单纯疱疹病毒2型(HSV-2)是生殖器疱疹的主要病原体,属于常见的性传播感染。该病毒通过性接触(包括阴道、肛交或口交)传播,感染后病毒会终身潜伏于人体骶神经节内,在免疫力下降时(如压力、疲劳、疾病)复发。典型症状为生殖器、肛门周围出现群集性水疱,伴随疼痛、瘙痒或灼烧感,水疱破溃后形成溃疡并结痂;首次发作可能伴有发热、头痛等全身症状。尽管部分感染者无症状,但仍具有传染性。
关于HSV-2(单纯疱疹病毒2型)抗病毒药物有以下几类:
核苷类似物:包括阿昔洛韦(Acyclovir)、伐昔洛韦(Valacyclovir)、泛昔洛韦(Famciclovir)。它们通过抑制病毒DNA聚合酶,干扰HSV-2的DNA合成,从而减少病毒复制和脱落,缩短病程并降低复发频率(图1)。
非核苷类抑制剂:如Pritelivir(新型药物),通过靶向病毒解旋酶-引物酶复合物抑制复制,对阿昔洛韦耐药株有效。
其他药物:膦甲酸钠(Foscarnet)用于治疗耐药性HSV或巨细胞病毒(CMV)感染,尤其适用于艾滋病或移植患者。
图1.HSV-2的一线治疗药物伐昔洛韦
现有治疗药物的局限性与挑战:
l 无法根治:抗病毒药物仅能控制症状,无法清除潜伏病毒,停药后感染可能复发。
l 耐药性问题:长期使用可能导致耐药毒株出现,限制治疗选择。
l 剂量限制:即使大剂量用药(如6倍常规剂量),仍无法完全阻断病毒传播或急性爆发。
l 副作用:部分药物有肾毒性或神经系统副作用。
新型抗HSV-2病毒药物研究方向:
植物源化合物:黄酮类、酚酸、多糖等天然化合物(如槲皮素、没食子酸)在体外和动物模型中显示出抗HSV-2活性,部分效果优于阿昔洛韦。例如:
黄芪总多糖对HSV-2的抑制活性为阿昔洛韦的2.7–3.7倍。
黄酮类化合物与香叶醇联用可增强抗HSV-2效果。
合成化合物:例如螺环硫代嘧啶酮衍生物等非核苷类抑制剂通过干扰病毒吸附、复制和融合发挥作用,目前正在进行临床前研究。
关于HSV-2(单纯疱疹病毒2型)的疫苗研发进展
截止至2025年,全球仍未有任何上市的HSV-2疫苗。而在研疫苗包括:
减毒活疫苗:如HSV-2 0ΔNLS和HSV-1 VC2,在动物模型中诱导强免疫应答,有望兼具预防和治疗作用。
重组蛋白疫苗:
HerpV:重组热休克蛋白-多肽复合物+QS-21佐剂,已完成II期试验;
VCL-HB01/VCL-HM01:DNA疫苗编码HSV蛋白,处于临床前阶段。
亚单位疫苗:基于糖蛋白D/gD或gB等抗原,但临床试验效果不稳定。
研发挑战:
免疫逃逸与潜伏感染:HSV-2可潜伏于神经节,逃避免疫清除,导致疫苗设计困难。
动物模型局限性:小鼠模型不能完全模拟人体感染特征,影响疫苗效果预测。
临床转化障碍:部分疫苗在动物实验中有效,但人体试验结果不一致(如2003年某疫苗仅73%受试者产生免疫应答)。
豚鼠模型在抗HSV-2病毒药物和疫苗研发中的不可替代性:
豚鼠是研究HSV-2生殖器感染的金标准模型,其核心优势在于高度模拟人类疾病自然史:感染后可自发周期性复发(外阴水疱/溃疡),伴随无症状病毒脱落,并在背根神经节建立稳定潜伏感染。该模型提供多维可量化终点(急性/复发病变评分、阴道病毒脱落滴度、神经潜伏载量),能同步评估药物或疫苗对急性症状控制、复发抑制及潜伏病毒清除的综合效果,是衔接基础研究与临床转化的关键桥梁。
表1.豚鼠模型与其他模型的对比优势
DIFF HSV-2豚鼠急性感染模型评价服务
迪福润丝生物采用豚鼠进行HSV-2动物攻毒可产生明显的体重变化(图2)与病变(图3),根据实际症状,设置了相应的评分标准,具体的案例模型评分如下(图4):
· 1分:生殖器红肿并产生疱疹,
· 2分:多个疱疹融合成片,
· 3分:疱疹溃烂流脓,
· 4分:疱疹溃烂流脓发黑+大小便失禁,
· 5分:疱疹溃烂流脓发黑+大小便失禁+四肢无力或瘫痪,
图2. HSV-2豚鼠攻毒体重变化(不同剂量攻毒)
图3. HSV-2豚鼠攻毒实际症状变化
图4. HSV-2豚鼠攻毒模型案例评分
DIFF HSV-2豚鼠复发模型评价服务:
迪福润丝生物采用豚鼠进行HSV-2动物攻毒可产生明显的病变,体重变化以及存活率变化:
图5.HSV-2豚鼠复发模型病理评分
· 1分:1-2个明显的病变
· 2分:>2的病变
· 3分:融合病灶
· 4分:溃疡病变
图6.HSV-2豚鼠复发模型体重变化情况
图7.HSV-2豚鼠复发模型豚鼠存活率
DIFF HSV中和抗体检测服务流程
中和抗体检测是鉴定疫苗、抗体药物等有效性的黄金标准,迪福润丝生物自有的CRO服务平台「DIFF+」可针对HSV疫苗及药物进行评价,提供基于细胞病变效应法(Cytopathic Effect, CPE)的HSV中和抗体检测服务(图8),该检测方法能够与传统的PRNT检测方法建立线性相关性,灵敏度高、检测迅速(24h即可出结果),实验方法的特异性、重复性均能满足中和实验的要求,适用于高通量样本的检测。
图8. HSV中和抗体检测流程图
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除中和抗体检测外,迪福润丝生物还可以提供豚鼠动物急性感染、复发模型评价,进一步验证疫苗或药物在动物体内的抗病毒效果。
HSV-2豚鼠攻毒毒株信息
迪福润丝生物构建的HSV-2豚鼠急性感染-复发模型通过免疫抑制、物理刺激精准模拟病毒潜伏-复发周期,可评估病变评分与病毒脱落动态,为抗病毒药物及疫苗研发提供关键支持。相关科研服务已经开放!
参考文献:
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